BPJS హెల్త్ ద్వారా కవర్ చేయబడిన సేవలు మరియు వ్యాధుల పూర్తి జాబితా

BPJS హెల్త్ లేదా హెల్తీ ఇండోనేషియా కార్డ్ (KIS) ద్వారా కవర్ చేయబడిన వ్యాధులు ఆరోగ్య నియంత్రణ మంత్రి (పెర్మెంకేస్) నం. 28 ఆఫ్ 2014. BPJS Kesehatan మీకు అవసరమైన వివిధ ఆరోగ్య సంరక్షణ మరియు చికిత్స కోసం విస్తృత కవరేజీని అందించే ప్రభుత్వం నుండి ఆరోగ్య బీమాగా పనిచేస్తుంది. అదనంగా, BPJS పరిధిలో వివిధ కార్యకలాపాలు కూడా ఉన్నాయి. మీరు తప్పుగా భావించకుండా ఉండటానికి, క్రింద BPJS కవర్ చేసే వ్యాధుల జాబితాను తెలుసుకోండి.

ఆరోగ్యకరమైన ఇండోనేషియా కార్డ్ (KIS) అంటే ఏమిటి?

హెల్తీ ఇండోనేషియా కార్డ్ (KIS) అనేది ఆరోగ్య బీమా కార్డ్, ఇది మొదట ఉచిత ఆరోగ్య సేవలను పొందేందుకు మరియు అనారోగ్యానికి అనుగుణంగా అధునాతన ఆరోగ్య సౌకర్యాలను పొందేందుకు ఉపయోగించవచ్చు. BPJS కేసెహటన్‌కు విరుద్ధంగా, KIS పేదలు మరియు భరించలేని వారి కోసం ఉద్దేశించబడింది, కాబట్టి ప్రభుత్వం నెలవారీ రుసుము చెల్లిస్తుంది. KIS కార్డ్ ఉన్న వారికి BPJS హెల్త్ కార్డ్ ఉన్నవారికి సమానమైన ఆరోగ్య సదుపాయాలు లభిస్తాయి. అందువల్ల, రోగులు టైర్డ్ రిఫెరల్ సిస్టమ్‌ను కూడా అనుసరిస్తారు. మొదటి పరిచయం కోసం, రోగులు పుస్కేస్మా వంటి మొదటి-స్థాయి ఆరోగ్య సౌకర్యాల వద్ద ఆరోగ్య సేవలను అందుకుంటారు. తదుపరి చికిత్స అవసరమైతే, వారు అధునాతన స్థాయి ఆరోగ్య సదుపాయానికి పంపబడతారు. [[సంబంధిత కథనం]]

BPJS ఆరోగ్యం మరియు KIS ద్వారా కవర్ చేయబడిన వ్యాధులు

నేషనల్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ (JKN) BPJS కేసెహటన్ యొక్క ప్రయోజనాలు ఇన్‌పేషెంట్ కేర్ మాత్రమే కాకుండా ఔట్ పేషెంట్ కేర్‌ను కూడా కవర్ చేస్తాయి. చాలా విస్తృతమైన ప్రయోజనాలను చూసినప్పుడు, BPJS కేసెహటన్ ద్వారా కవర్ చేయబడిన వివిధ వైద్య పరిస్థితులు మరియు వ్యాధులను అర్థం చేసుకోవడం మంచిది. BPJS కేసెహటన్ అందించే ప్రయోజనాలు వివిధ తరగతులకు చెందిన వారందరికీ ఒకే సేవలు మరియు ఆరోగ్య బీమాను పొందేందుకు అనుమతిస్తాయి. BPJS హెల్త్ ద్వారా కవర్ చేయబడిన వ్యాధుల జాబితా క్రిందిది:

• గుండె వ్యాధి
• హైపర్ టెన్షన్
• కుష్టువ్యాధి
• ఆస్తమా
• స్ట్రోక్
• మలేరియా
• మధుమేహం
• బ్రోన్కైటిస్
• క్షయవ్యాధి
• కిడ్నీ వైఫల్యం
• కణితి
• క్యాన్సర్.

BPJS కేసెహటన్ ద్వారా కవర్ చేయబడిన వ్యాధి గురించి తెలుసుకున్న తర్వాత, మీకు కొన్ని ఫిర్యాదులు ఉంటే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించడానికి వెనుకాడకండి. డాక్టర్ కారణాన్ని కనుగొంటారు మరియు మీకు సరైన చికిత్సను నిర్ణయిస్తారు. BPJS భరించే గరిష్ట ధరకు సంబంధించి, మీరు నేరుగా సమీపంలోని BPJS కెసెహటన్ బ్రాంచ్ కార్యాలయంలో లేదా సేవ ద్వారా అడగవచ్చు కాల్ సెంటర్ 1500 400.

KIS ద్వారా కవర్ చేయబడిన ఆపరేటింగ్ విధానాల జాబితా

పై వ్యాధులు మరియు వైద్యపరమైన రుగ్మతలతో పాటు, BPJS కేసెహటన్ లేదా KIS సేవలు కూడా నిర్వహణ ఖర్చులను కవర్ చేస్తాయి. ఇది నేషనల్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ (JKN) అమలు కోసం మార్గదర్శకాలలో నియంత్రించబడింది, అవి ఆరోగ్య నియంత్రణ మంత్రి (PMK) నం. 28 ఆఫ్ 2004. BPJS ద్వారా కవర్ చేయబడిన కార్యకలాపాల రకాలు:

• గుండె శస్త్రచికిత్స
• సిజేరియన్ విభాగం
• తిత్తి శస్త్రచికిత్స
• మైయోమా శస్త్రచికిత్స
• కణితి శస్త్రచికిత్స
• Odontectomy శస్త్రచికిత్స
• నోటి శస్త్రచికిత్స
• ఒక అపెండెక్టమీ
• పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స
• కంటి శస్త్రచికిత్స
• వాస్కులర్ సర్జరీ
• టాన్సిలెక్టమీ
• కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స
• హెర్నియా శస్త్రచికిత్స
• క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స
• శోషరస కణుపు శస్త్రచికిత్స
• పెన్ ఉపసంహరణ శస్త్రచికిత్స
• మోకాలి మార్పిడి శస్త్రచికిత్స
• థైమెక్టమీ శస్త్రచికిత్స

ప్రభుత్వం జారీ చేసిన విధానాలు నిజానికి BPJS హెల్త్ పార్టిసిపెంట్‌లుగా కమ్యూనిటీకి సహాయపడుతున్నాయి. BPJS కవర్ చేసే ఆపరేషన్ ఖచ్చితంగా రోగికి ఉపశమనం కలిగిస్తుంది. దురదృష్టవశాత్తు, BPJS కేసెహటన్ విధానాన్ని అర్థం చేసుకోని వారు ఇప్పటికీ ఉన్నారు. ఉదాహరణకు, ఆపరేషన్ చేసినప్పుడు, ఖర్చులు BPJS భరించలేదని తేలింది, తద్వారా ఇది రోగికి భారంగా మారింది. కాబట్టి, మీరు BPJSని ఉపయోగించే ఆపరేటింగ్ విధానాల గురించి లేదా ఆపరేషన్‌ల కోసం BPJSని ఎలా ఉపయోగించాలో సరైన సమాచారం కోసం చూస్తున్నారని నిర్ధారించుకోండి. [[సంబంధిత కథనం]]

KIS మరియు BPJS ఆరోగ్య సేవల నుండి మినహాయించబడిన పరిస్థితులు

అందువల్ల, ఇతర పరిశీలనల ఆధారంగా ప్రభుత్వం అమలు చేస్తున్న కొన్ని విధానాలను తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. కిందిది BPJS పరిధిలోకి రాని అనేక సేవలను నియంత్రించే విధానం.

• ప్రధాన బీమా సంస్థ ద్వారా హామీ ఇవ్వబడిన సేవలు, ఉదాహరణకు పని ప్రమాదాలు లేదా ట్రాఫిక్ ప్రమాదాల వల్ల వచ్చే వ్యాధులు
• కాస్మెటిక్ లేదా సౌందర్య ప్రయోజనాలతో కూడిన శస్త్రచికిత్స రకాలు, ఒకరి స్వంత రూపాన్ని అందంగా తీర్చిదిద్దుకోవడమే కాకుండా వ్యాధికి చికిత్స చేయడం కాదు.
• ఉద్దేశపూర్వక స్వీయ-గాయం కారణంగా ఆరోగ్య సేవలు, ఖచ్చితత్వం లేదా అజాగ్రత్త కారణంగా గాయం ఏర్పడే చర్యలు
• మాదకద్రవ్యాల దుర్వినియోగం కారణంగా సేవలు, ఎందుకంటే రోగి యొక్క నిర్ణయం ప్రకారం దుర్వినియోగం యొక్క మూలకం ఉంది
• అత్యవసర పరిస్థితుల్లో మినహా, BPJS హెల్త్‌కి సహకరించని ఆరోగ్య సదుపాయాల వద్ద అందించబడిన సేవలు
• విదేశాల్లో ఆరోగ్య సేవలు అందిస్తారు
• BPJS ఆరోగ్య విధానాలకు అనుగుణంగా లేని మరియు తగిన అప్లికేషన్ విధానాలను పూర్తి చేయని సేవలు
• గర్భనిరోధకం, డెలివరీ తర్వాత శిశువు ఆహారం మరియు పానీయం వంటి కొన్ని గర్భధారణ సేవలు
• IVF వంటి వంధ్యత్వానికి (సంతానోత్పత్తి సమస్యలు) చికిత్స చేయడానికి ఆరోగ్య సేవలు
• విపత్తులు మరియు అంటువ్యాధుల కారణంగా సేవలు, ముఖ్యంగా నివారించగలవి
• ప్రయోగాలు (ప్రయోగాలు)గా వర్గీకరించబడిన చికిత్సలు మరియు వైద్య చర్యలు
• అదనపు, ప్రత్యామ్నాయ, సంప్రదాయ, మరియు ఆరోగ్య సాంకేతిక అంచనాల ఆధారంగా ప్రభావవంతంగా ప్రకటించబడలేదు

BPJS జారీ చేసిన విధానాలు మరియు విధానాలపై ప్రజలకు అవగాహన లేకపోవడం ఈ కార్యక్రమం అమలుకు అడ్డంకిగా ఉంది. కాబట్టి, ఈ సేవ యొక్క ప్రయోజనాలను ఆస్వాదించడానికి, పాల్గొనేవారు తప్పనిసరిగా అన్ని BPJS ఆరోగ్య విధానాలు మరియు విధానాలను అర్థం చేసుకోవాలి మరియు అనుసరించాలి.