BPJS ఆరోగ్యాన్ని ఉపయోగించి ఎలా చికిత్స పొందాలి అనేది ఇప్పటికీ జాతీయ ఆరోగ్య బీమా కార్యక్రమం (JKN)లో పాల్గొనేవారికి ఒక ప్రశ్న. ఎందుకంటే, ఇప్పటి వరకు వెలువడిన నీడల్లో సమస్యాత్మకమైన బ్యూరోక్రసీ ఉండాలి. ఇప్పటివరకు, BPJS ఆరోగ్య ప్రయోజనాలను పొందడానికి చాలా మంది రోగులు ఆసుపత్రులకు మరియు సంబంధిత ఏజెన్సీలకు తిరిగి వెళ్లవలసి ఉంటుంది. ఇది మీకు జరగకుండా ఉండటానికి, BPJSతో చికిత్స కోసం దశలను తెలుసుకోండి. నిజానికి, ప్రతి ఒక్కరూ ఒకే దశలతో వ్యవహరించబడరు. ఎందుకంటే ఈ ప్రక్రియ అనారోగ్యం యొక్క తీవ్రత, ఆరోగ్య సదుపాయం ఉన్న ప్రదేశం మరియు BPJS పాల్గొనేవారు నెలవారీ రుసుము చెల్లించడానికి విధేయతతో సహా అనేక విషయాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
BPJS హెల్త్ మరియు దశలను ఉపయోగించి చికిత్స ఎలా పొందాలి
BPJS ఆరోగ్య సేవలను పొందేందుకు, ప్రతి నెలా BPJS విరాళాల చెల్లింపుపై శ్రద్ధ వహించాల్సిన మొదటి విషయం. BPJS విరాళాల బకాయిలు ఇంకా ఉంటే, BPJS సేవలను పొందే ప్రక్రియ ఖచ్చితంగా భిన్నంగా ఉంటుంది. మీరు కంట్రిబ్యూషన్‌లను చెల్లించాల్సిన బాధ్యతను నెరవేర్చినట్లయితే, BPJS హెల్త్‌ని ఉపయోగించి చికిత్స కోసం ఈ క్రింది సరైన క్రమం:1. మొదటి-స్థాయి ఆరోగ్య సౌకర్యాన్ని సందర్శించండి
BPJS హెల్త్ నుండి JKN పార్టిసిపెంట్‌గా నమోదు చేసుకున్నప్పుడు, మీరు తప్పనిసరిగా మొదటి స్థాయి ఆరోగ్య సదుపాయాన్ని (faskes I) ఎంచుకున్నారు. ఈ సౌకర్యాలు ప్రైమరీ క్లినిక్‌లు, ఆరోగ్య కేంద్రాలు, డాక్టర్ల ప్రైవేట్ ప్రాక్టీసులు లేదా క్లాస్ D ఆసుపత్రుల రూపంలో ఉండవచ్చు. మీరు BPJS హెల్త్‌ని ఉపయోగించి చికిత్స పొందాలనుకుంటే, మీరు ముందుగా వెళ్లవలసిన సదుపాయం ఇదే. ఎందుకంటే, BPJS టైర్డ్ రెఫరల్ సిస్టమ్‌ను ఉపయోగిస్తుంది. అందువల్ల, అత్యవసర లేదా ఇతర పరిస్థితులు వంటి కొన్ని పరిస్థితులు మినహా అన్ని చికిత్సలు I Faskes స్థాయిలో ప్రారంభించబడతాయి. స్థాయి I ఆరోగ్య సౌకర్యాలకు చేరుకున్న తర్వాత, పాల్గొనేవారి గుర్తింపు మరియు క్రియాశీల స్థితిని చూడటానికి అధికారి మీ BPJS కార్డ్‌ని అడుగుతారు. చూపబడిన BPJS కార్డ్ భౌతిక కార్డ్ కానవసరం లేదు, కానీ JKN మొబైల్ అప్లికేషన్‌లో కనిపించే డిజిటల్ కార్డ్ కూడా కావచ్చు. ఇంకా, BPJS హెల్త్‌ని ఉపయోగించి చికిత్స పొందేందుకు రోగులు వెళ్లే దశలు క్రిందివి.- ఈ ఆరోగ్య సౌకర్యాల వద్ద BPJS హెల్త్ ద్వారా JKN పార్టిసిపెంట్‌గా నమోదు చేసుకున్న రోగులు వెంటనే పరీక్ష ఫారమ్‌ను పూరించవచ్చు మరియు వారి వంతు వచ్చే వరకు వేచి ఉండవచ్చు.
- పిలిచిన తర్వాత, రోగి వెంటనే పరీక్ష గదిలోకి ప్రవేశించాడు.
- స్థాయి I ఆరోగ్య సౌకర్యాలలో వ్యాధికి చికిత్స చేయగలిగితే, డాక్టర్ వెంటనే చర్య తీసుకొని ఔషధాన్ని సూచించవచ్చు.
- పూర్తయిన తర్వాత, రోగులు ఇంటికి వెళ్లి BPJS హెల్త్‌తో కలిసి పనిచేసిన ఫార్మసీలలో ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులను మార్చుకోవచ్చు.
2. అధునాతన స్థాయి ఆరోగ్య సౌకర్యాల వద్ద BPJS ఆరోగ్యాన్ని ఉపయోగించి ఎలా చికిత్స పొందాలి
అధునాతన స్థాయి ఆరోగ్య సౌకర్యాల వద్ద సేవలను పొందడానికి, మీరు అత్యవసర పరిస్థితుల్లో తప్ప, మొదటి స్థాయి ఆరోగ్య సౌకర్యాల నుండి రెఫరల్ లెటర్ తీసుకురాకుండా నేరుగా రాలేరు. అధునాతన స్థాయిలో చేర్చబడిన ఆరోగ్య సౌకర్యాలు ప్రధాన క్లినిక్‌లు, సాధారణ ఆసుపత్రులు మరియు ప్రత్యేక ఆసుపత్రులు, ప్రభుత్వ మరియు ప్రైవేట్. ఔట్ పేషెంట్ల కోసం అధునాతన ఆరోగ్య సౌకర్యాల వద్ద BPJS హెల్త్‌ని ఉపయోగించి చికిత్స కోసం క్రింది దశల వారీ విధానం ఉంది.- మొదటి-స్థాయి ఆరోగ్య సౌకర్యాల నుండి BPJS హెల్త్ పార్టిసిపెంట్ కార్డ్‌లు మరియు రెఫరల్ లెటర్‌లను తీసుకురండి, ఆపై సంబంధిత ఆరోగ్య సదుపాయాల వద్ద నమోదు చేసుకోండి.
- అధికారి అన్ని ఫైళ్లను తనిఖీ చేసి, పార్టిసిపెంట్ ఎలిజిబిలిటీ లెటర్ (SEP)ని జారీ చేస్తారు. ఆ లేఖను BPJS ఆరోగ్య అధికారులు చట్టబద్ధం చేస్తారు.
- పాల్గొనేవారు చట్టబద్ధమైన SEPని కలిగి ఉన్న తర్వాత, పాల్గొనేవారు అవసరమైన పరీక్షలు, చికిత్సలు, విధానాలు మరియు మందులను పొందడం ప్రారంభించవచ్చు.
- చికిత్స పూర్తయిన తర్వాత, పాల్గొనేవారు ఆరోగ్య సదుపాయం నుండి సేవ యొక్క రుజువును అందుకుంటారు.
- స్థిరమైన స్థితిలో ఉన్న రోగులు, స్పెషలిస్ట్ లేదా సబ్‌స్పెషలిస్ట్ ఇన్‌ఛార్జ్ నుండి రెఫరల్ లెటర్‌తో స్థాయి I ఆరోగ్య సదుపాయాలకు తిరిగి రెఫర్ చేయబడతారు.
- రోగికి ఇంకా మరొక పాలీక్లినిక్‌లో తదుపరి పరీక్ష అవసరమైతే, డాక్టర్ లేదా పాలీ ఆఫీసర్ మీరు తదుపరి పాలీకి తీసుకెళ్లడానికి అంతర్గత రెఫరల్ లెటర్‌ను తయారు చేస్తారు.
- రోగికి మరొక అధునాతన ఆరోగ్య సదుపాయంలో అదనపు పరీక్ష అవసరమైతే, మీరు తదుపరి ఆరోగ్య సదుపాయానికి తీసుకెళ్లడానికి డాక్టర్ లేదా ఆసుపత్రి సిబ్బంది బాహ్య రెఫరల్ లేఖను తయారు చేస్తారు.
- రోగికి ఇప్పటికీ అదే పాలీ మరియు అదే అధునాతన ఆరోగ్య సదుపాయాల వద్ద తదుపరి సంరక్షణ అవసరమైతే, స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్ లేదా సబ్-స్పెషలిస్ట్ రోగి ఇప్పటికీ చికిత్సలో ఉన్నారని పేర్కొంటూ సర్టిఫికేట్ జారీ చేస్తారు.
- స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్ లేదా సబ్-స్పెషలిస్ట్ చికిత్స యొక్క పొడిగింపు సర్టిఫికేట్ లేదా రెఫరల్ లెటర్‌ను తిరిగి లెవెల్ I హెల్త్ ఫెసిలిటీకి అందించకపోతే, తదుపరి సందర్శనలో, రోగి మొదటి స్థాయి ఆరోగ్యం నుండి కొత్త రెఫరల్ లెటర్ తీసుకురావాలి. సౌకర్యం.