సిజేరియన్ ద్వారా ప్రసవం చేయాలంటే చాలా డబ్బు ఖర్చవుతుంది. ఇండోనేషియాలో దాదాపుగా, సిజేరియన్‌ల కోసం అయ్యే ఖర్చు 11 మిలియన్ల నుండి 50 మిలియన్ రూపాయల వరకు ఉంటుంది. ఈ ఖర్చులో వైవిధ్యాలు ఆసుపత్రి మరియు చికిత్స గది యొక్క తరగతిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. కానీ BPJS హెల్త్‌తో, మీరు ఇప్పుడు సిజేరియన్ డెలివరీ కోసం చెల్లించడం గురించి ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేదు.
BPJS సిజేరియన్ కోసం పరిస్థితులు ఏమిటి?
మీరు BPJS హెల్త్ పార్టిసిపెంట్‌గా నమోదు చేసుకున్నట్లయితే మీరు కొంచెం సులభంగా శ్వాస తీసుకోవచ్చు. కారణం, బిపిజెఎస్ సభ్యత్వం చూపడం ద్వారా సిజేరియన్ ద్వారా ప్రసవానికి అయ్యే ఖర్చు రాష్ట్రమే భరిస్తుంది. అయినప్పటికీ, మీరు ముందుగా అవసరాలను తీర్చాలి. అవును, నిజానికి సిజేరియన్ కోసం అన్ని అభ్యర్థనలు BPJS ద్వారా స్వయంచాలకంగా కవర్ చేయబడవు. కాబోయే తల్లి కింది అవసరాలను తీర్చినట్లయితే, కొత్త BPJS కేసెహటన్ సిజేరియన్ ద్వారా ప్రసవానికి అయ్యే ఖర్చును కవర్ చేస్తుంది:
1. గర్భం అనేది అధిక ప్రమాదం
అవసరమైతే మాత్రమే డాక్టర్ సిజేరియన్ విభాగాన్ని సూచిస్తారు. సాధారణంగా, ప్రెగ్నెన్సీ ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్నట్లయితే మాత్రమే వైద్యులు సిజేరియన్ చేయమని తల్లిని సిఫార్సు చేస్తారు. తల్లికి కొన్ని ఆరోగ్య పరిస్థితులు లేదా గర్భధారణ సమయంలో తల్లి మరియు బిడ్డ యొక్క భద్రతకు ప్రమాదం కలిగించే లేదా సాధారణ ప్రసవాన్ని క్లిష్టతరం చేసే సమస్యలు ఉన్నట్లయితే, గర్భం అధిక ప్రమాదం అని చెప్పబడింది. నార్మల్ డెలివరీ ప్రక్రియ మధ్యలో జరగకపోతే, పిండం యొక్క స్థానం సాధారణంగా డెలివరీ చేయడం కష్టంగా ఉంటే (ఉదాహరణకు, ఒక బ్రీచ్ బేబీ), లేదా పిండం చాలా పెద్దదిగా ఉంటే, సిజేరియన్ సాధారణంగా సిఫార్సు చేయబడుతుంది. యోని డెలివరీ. గర్భధారణ సమయంలో తల్లికి అధిక రక్తపోటు ఉంటే (ప్రీక్లాంప్సియా), పిండం బాధ, ప్లాసెంటా ప్రెవియా మరియు ఇతరులు ఉంటే సిజేరియన్ చేయవలసిన ఇతర వైద్య సూచనలు. అదనంగా, ఆరోగ్య BPJSతో సిజేరియన్ డెలివరీకి క్రింది వైద్య పరిస్థితులు కూడా అవసరం:
- పిండం యొక్క సాధారణ వయస్సులో సహజ పుట్టుక ఆలస్యం.
- పిండానికి ఆక్సిజన్ అందదు.
- పిండంలో పుట్టుక లోపాలు.
- ఇంతకు ముందు సిజేరియన్ ద్వారా ప్రసవం జరిగింది.
- తల్లిలో దీర్ఘకాలిక వ్యాధి.
- శిశువు యొక్క బొడ్డు తాడు లేదా బొడ్డు తాడు యొక్క ప్రోలాప్స్ శిశువు కంటే ముందుగానే బయటకు వస్తాయి.
- ప్లాసెంటాతో సమస్యలు.
- జంట గర్భం.
సిజేరియన్ విభాగం నిర్వహించబడుతుందా లేదా అనేది డాక్టర్ నిర్ధారణపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కాబట్టి, మీరు BPJS కవరేజీతో సిజేరియన్ ద్వారా ప్రసవించవచ్చో లేదో తెలుసుకోవడానికి మీ ప్రసూతి వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
2. లెవల్ 1 హెల్త్ ఫెసిలిటీ డాక్టర్ నుండి రెఫరల్ తీసుకురండి
లెవల్ 1 హెల్త్ ఫెసిలిటీస్‌లోని వైద్యుల వైద్య సిఫార్సుల ఆధారంగా రోగులకు సిజేరియన్‌లు నిర్వహిస్తారు. అందువల్ల, పాల్గొనేవారు పుస్కేస్మాస్ లేదా స్థానిక క్లినిక్ నుండి లెవల్ I హెల్త్ ఫెసిలిటీస్‌లో వారికి చికిత్స చేసే డాక్టర్ నుండి రెఫరల్ లెటర్ తీసుకురావాలి. ఒక పరీక్ష నిర్వహించి, సిజేరియన్ అవసరమయ్యే వైద్య సూచనలను కనుగొన్న తర్వాత డాక్టర్ ద్వారా రిఫరల్ లెటర్ ఇవ్వబడుతుంది. డెలివరీ కోసం రిఫరల్ ఆసుపత్రికి వెళ్లేటప్పుడు ఫ్యామిలీ కార్డ్ (కెకె), కెటిపి (ఒరిజినల్ మరియు కాపీ), మెటర్నల్ అండ్ చైల్డ్ హెల్త్ బుక్ కాపీని కూడా తీసుకురండి.
3. వ్యక్తిగత క్లెయిమ్‌లకు వర్తించదు
వైద్య దృక్కోణంలో, లెవెల్ I ఆరోగ్య సౌకర్యాల వద్ద ఉన్న వైద్యుని నుండి రోగి అటువంటి సలహా లేదా రిఫరల్ అందుకున్నప్పుడు మాత్రమే సిజేరియన్ చేయవచ్చు. ప్రసవించలేని రోగి పరిస్థితిని పరిశీలించిన తర్వాత వైద్యుడు రిఫెరల్ చేస్తాడు. సాధారణంగా. వైద్యుని రిఫరల్ లేకుండా వ్యక్తిగత అభ్యర్థన మేరకు సిజేరియన్ క్లెయిమ్ చేసినట్లయితే, ప్రసవానికి అయ్యే ఖర్చు BPJS కేసెహటన్ భరించదు. కొన్ని సందర్భాల్లో, లెవెల్ I హెల్త్ ఫెసిలిటీస్‌లోని వైద్యులు రోగి పట్టుబట్టినట్లయితే ఇప్పటికీ రెఫరల్ లెటర్‌ను అందించవచ్చు. అయినప్పటికీ, రోగనిర్ధారణ విభాగంలో, డాక్టర్ మూడు అక్షరాలను కలిగి ఉంటారని గమనించాలి, అవి APS (ఆన్ ఓన్ ఛాయిస్). అంటే ఆపరేటింగ్ ఖర్చులు ఇప్పటికీ రోగి భరించాల్సి ఉంటుంది.
4. BPJS హెల్త్ కార్డ్ ఇప్పటికీ సక్రియంగా ఉంది
రెఫరల్ లెటర్‌తో పాటు, మీ BPJS హెల్త్ కార్డ్ కనీసం గడువు తేదీ (HPL) వరకు కూడా యాక్టివ్‌గా ఉందని నిర్ధారించుకోండి. BPJS హెల్త్ కార్డ్ యాక్టివ్ పీరియడ్ సాధారణంగా పాల్గొనే వ్యక్తికి మునుపటి నెల కంట్రిబ్యూషన్‌లలో బకాయిలు ఉన్నప్పుడు ఆగిపోతుంది. ఇది ఇకపై యాక్టివ్‌గా లేకుంటే, జరిమానా చెల్లింపుతో పాటు మునుపటి నెలల్లోని అన్ని బకాయిలను చెల్లించడం ద్వారా మీరు దాన్ని మళ్లీ యాక్టివేట్ చేయవచ్చు. ఆ తర్వాత, కార్డ్ మళ్లీ సక్రియం కావడానికి పాల్గొనేవారు సాధారణంగా తదుపరి 30 రోజుల వరకు వేచి ఉండాలి. కాబట్టి, మీరు ప్రతి నెలా ఆలస్యం కాకుండా BPJS హెల్త్ కంట్రిబ్యూషన్‌లను క్రమం తప్పకుండా చెల్లించడం కొనసాగించడం చాలా ముఖ్యం. ఇది BPJS హెల్త్ కార్డ్‌ని యాక్టివ్‌గా ఉంచడానికి మరియు అత్యవసరమైనప్పుడు ఉపయోగించవచ్చు.
5. అత్యవసరమైతే మీరు నేరుగా అత్యవసర గదికి వెళ్లవచ్చు
మీ గర్భంలో అత్యవసరంగా పరిగణించబడే కొన్ని పరిస్థితులు ఉంటే, మీరు నేరుగా ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర గదికి వెళ్లవచ్చు. అత్యవసరంగా పరిగణించబడే గర్భధారణ పరిస్థితులు పొరల యొక్క అకాల చీలిక లేదా పిండం బాధ, దీనికి తక్షణ చర్య అవసరం. రెఫరల్ లెటర్ లేకుండా కూడా రోగులు చికిత్స పొందుతారు. రోగికి సంభవించే అత్యవసర పరిస్థితులను లెక్కించగలిగినంత కాలం BPJS కూడా ఖర్చులను భరిస్తుంది.
సిజేరియన్ ఖర్చు BPJS హెల్త్ ద్వారా భరించబడుతుంది
వైద్యపరమైన సూచనలు మరియు అన్ని ఇతర అవసరాలు తప్పనిసరిగా సిజేరియన్ ద్వారా తల్లికి జన్మనివ్వాలని సూచిస్తే, ప్రక్రియ యొక్క ఖర్చు BPJS ద్వారా భరించబడుతుంది. BPJS హెల్త్ ద్వారా కవర్ చేయగల సిజేరియన్ డెలివరీ ఖర్చుల విభజన క్రింది విధంగా ఉంది:
సిజేరియన్ విభాగం తక్కువ ఖర్చుBPJS హెల్త్ కవర్ చేస్తుంది తరగతి 3: సిజేరియన్ విభాగం: IDR 5,257,900.00 సిజేరియన్ తరగతి 2: IDR 6,285,500.00 సిజేరియన్ విభాగం తరగతి 1: IDR 7,733,000.00
ఒక మోస్తరు సిజేరియన్‌కు అయ్యే ఖర్చును BPJS హెల్త్ భరిస్తుంది తరగతి 3: సిజేరియన్ విభాగం: Rp.5,780,000.00 సిజేరియన్ తరగతి 2: Rp.6,936,000.00 సిజేరియన్ తరగతి 1: Rp.8,092,000.00
BPJS హెల్త్ ద్వారా భారీ సిజేరియన్ విభాగం ఖర్చు సిజేరియన్ తరగతి 3వ తరగతి Rp.
పోస్ట్ క్రిస్మస్ సంరక్షణ) మరియు అవసరమయ్యే ఇతర ఆసుపత్రి ఖర్చులు.