ఎవరైనా ప్రమాదానికి గురైనప్పుడు లేదా తీవ్రమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నప్పుడు, భౌతికంగా మరియు స్పృహ స్థాయి అనే రెండు విషయాల నుండి మనం అతని పరిస్థితి యొక్క తీవ్రతను చూడవచ్చు. భౌతిక వైపు నుండి, బయటకు వచ్చే రక్తం లేదా గాయం యొక్క పరిమాణాన్ని మనం నగ్న కళ్ళతో చూడవచ్చు. ఇంతలో, స్పృహ స్థాయి పరంగా, ఉపయోగించి కొలత గ్లాస్గో కోమా స్కేల్ (GCS) సాధారణంగా చేయబడుతుంది. GCS అనేది రోగి ఇచ్చిన ప్రతిస్పందన ఆధారంగా ఒక వ్యక్తి యొక్క స్పృహ స్థాయిని చూడటానికి వైద్య సిబ్బంది ఉపయోగించే స్కేల్. GCSతో, రోగి అనుభవించే స్పృహ స్థాయి ఎంత తీవ్రంగా తగ్గిపోతుందో వైద్యులు అంచనా వేయగలరు. రోగి కోమాలోకి వచ్చారా లేదా అని కూడా GCS గుర్తించగలదు. GCS వైద్య సిబ్బందిచే విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది ఎందుకంటే ఈ పద్ధతి సరళమైనది, నమ్మదగినది మరియు ఫలితాలు సాధించాల్సిన చికిత్స లక్ష్యాలకు అనుగుణంగా ఉంటాయి.
స్పృహ స్థాయిని కొలవడానికి GCS గురించి మరింత
ప్రభావం కారణంగా మెదడు గాయాలకు గురైన రోగుల స్పృహ స్థాయిని చూడటానికి వైద్య సిబ్బంది ద్వారా GCS ఉపయోగించి కొలతలు నిర్వహిస్తారు. ఒక విధంగా, రోగికి కలిగిన గాయం యొక్క తీవ్రతను గుర్తించడానికి ఈ కొలత నిర్వహించబడుతుంది. రోగి యొక్క స్పృహ స్థాయి మూడు అంశాల నుండి అంచనా వేయబడుతుంది, అవి కంటి ప్రతిస్పందన లేదా కళ్ళు తెరవగల సామర్థ్యం, శబ్ద లేదా వాయిస్ ప్రతిస్పందన లేదా రోగి మాట్లాడే సామర్థ్యం మరియు మోటారు ప్రతిస్పందన లేదా కదలిక లేదా సూచనల ఆధారంగా రోగి యొక్క కదలగల సామర్థ్యం. ప్రతి అంశానికి ఉత్తమమైన వాటి కోసం 1 స్కోర్, కంటిపై 4, మౌఖికంపై 5 మరియు మోటార్‌పై 6 వరకు స్కోర్‌ని ఉపయోగించి స్కోర్ చేయబడుతుంది.1. కంటి ప్రతిస్పందన తనిఖీ
కంటి ప్రతిస్పందనను చూడటానికి ఇవ్వబడిన విలువలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి.- విలువ 4: రోగి రెప్పపాటుతో ఆకస్మికంగా తన కళ్ళు తెరవగలడు.
- విలువ 3: కేకలు లేదా కాల్ వంటి ధ్వని ఉద్దీపనను స్వీకరించిన తర్వాత రోగులు వారి కళ్ళు తెరవగలరు.
- విలువ 2: చిటికెడు వంటి బాధాకరమైన ఉద్దీపనను స్వీకరించిన తర్వాత మాత్రమే రోగి తన కళ్ళు తెరవగలడు.
- విలువ 1: రోగికి రకరకాల ఉద్దీపనలు వచ్చినా కళ్లు తెరవలేడు
2. వాయిస్ ప్రతిస్పందన తనిఖీ
వాయిస్ ప్రతిస్పందనను వీక్షించడానికి ఇవ్వబడిన విలువలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి.- విలువ 5: రోగి బాగా మాట్లాడగలడు మరియు దర్శకత్వం వహించగలడు.
- విలువ 4: సంభాషణ యొక్క దిశలో రోగి గందరగోళానికి గురవుతాడు, కానీ ఇప్పటికీ ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇవ్వగలడు.
- విలువ 3: రోగి సరైన సమాధానం ఇవ్వలేడు, వాక్యాల రూపంలో కాకుండా ఇంకా అర్థం చేసుకోగలిగే పదాలను మాత్రమే జారీ చేయగలడు.
- విలువ 2: రోగి పదాలను స్పష్టంగా ఉచ్చరించలేడు, కేకలు మాత్రమే వినిపిస్తుంది.
- విలువ 1: రోగి పూర్తిగా నిశ్శబ్దంగా ఉన్నాడు మరియు శబ్దం చేయలేడు.
3. కదలిక ప్రతిస్పందన కొలత
ఉద్యమం యొక్క ప్రతిస్పందనను చూడటానికి ఇవ్వబడిన విలువలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి.- విలువ 6: రోగి నిర్దేశించిన విధంగా కదలికలను చేయగలడు.
- విలువ 5: బాధాకరమైన ఉద్దీపనను స్వీకరించినప్పుడు రోగి నియంత్రిత పద్ధతిలో తరలించవచ్చు.
- విలువ 4: బాధాకరమైన ఉద్దీపన మూలం నుండి రోగి రిఫ్లెక్సివ్‌గా కదలవచ్చు.
- విలువ 3: రోగి యొక్క శరీరం కఠినంగా వంగి ఉంటుంది, తద్వారా అది బాధాకరమైన ఉద్దీపనను స్వీకరించినప్పుడు కొద్దిగా మాత్రమే కదులుతుంది.
- విలువ 2: రోగి యొక్క మొత్తం శరీరం గట్టిగా ఉంటుంది, తద్వారా బాధాకరమైన ఉద్దీపనలకు ప్రతిస్పందన దాదాపుగా ఉండదు.
- విలువ 1: బాధాకరమైన ఉద్దీపనలకు ఎటువంటి ప్రతిస్పందన లేదు.
GCS ఫలితాల నుండి స్పృహ స్థాయిని చదవడం
రోగి యొక్క స్పృహ స్థాయిని అంచనా వేయడానికి, ప్రతి స్పందన యొక్క ఫలితాలు సంగ్రహించబడతాయి. 3 స్కోర్ చెత్త మరియు 15 స్కోర్ ఉత్తమం. 3-8 GCS స్కోర్ ఉన్న రోగులను కోమాలో వర్గీకరించవచ్చు. GCS విలువ తక్కువగా ఉంటే, చికిత్స విజయవంతం అయ్యే అవకాశం తక్కువగా ఉంటుంది. అధిక GCS విలువలను కలిగి ఉన్న రోగులు, రికవరీకి ఎక్కువ సంభావ్యతను కలిగి ఉంటారు. GCS విలువలు 3-5 వరకు మాత్రమే ఉన్న రోగులు ప్రాణాంతక పరిస్థితిని కలిగి ఉంటారు, ప్రత్యేకించి కంటి విద్యార్థి ఇకపై కదలలేకపోతే.పిల్లల స్పృహ స్థాయిని కొలవడానికి GCS
5 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో స్పృహ స్థాయిని కొలవడానికి GCS ఉపయోగించబడదు. ఎందుకంటే, పిల్లవాడు ఆరోగ్యంగా ఉన్నప్పటికీ, మౌఖిక ప్రతిస్పందనలు చేయడం కష్టం. ఈ కారణంగా, పీడియాట్రిక్ రోగులలో, GCS విలువకు మార్పులతో స్పృహ స్థాయిని కొలవడం జరుగుతుంది. పిల్లలలో కంటి మరియు మోటారు ప్రతిస్పందనల అంచనా, పెద్దల నుండి భిన్నంగా లేదు. మదింపులో వ్యత్యాసం మౌఖిక ప్రతిస్పందనలో ఉంటుంది. మౌఖిక రోగులలో కంటి ప్రతిస్పందనను చూడటానికి ఇచ్చిన విలువ క్రింది విధంగా ఉంటుంది.- విలువ 5: పిల్లవాడు ఎప్పటిలాగే శబ్దాలు చేయగలడు.
- విలువ 4: పిల్లవాడు ఏడుస్తూ అయోమయంగా చూస్తున్నాడు.
- విలువ 3: బాధాకరమైన ఉద్దీపన ఇచ్చినప్పుడు పిల్లలు ఏడుస్తారు.
- విలువ 2: బాధాకరమైన ఉద్దీపన ఇచ్చినప్పుడు పిల్లవాడు కొంచెం నిట్టూర్చాడు.
- విలువ 1: పిల్లవాడు ఎటువంటి సమాధానం ఇవ్వలేదు.
GCS ఉపయోగించి స్పృహ స్థాయిని కొలిచే పరిమితులు
ఇది తరచుగా స్పృహ స్థాయిని కొలవడానికి ఉపయోగించబడుతున్నప్పటికీ, GCS వ్యవస్థలో ఈ క్రింది వాటి వంటి అనేక లోపాలు ఉన్నాయి.- భాషా పరిమితులు, ఇది మౌఖిక అంచనాను కష్టతరం చేస్తుంది
- మౌఖిక ప్రతిస్పందనలు మరియు సూచనలకు ప్రతిస్పందనలలో పక్షపాతంగా ఉండే తెలివితేటల స్థాయి
- వినికిడి లోపం, ఇది ధ్వని ఉద్దీపన కష్టతరం చేస్తుంది.
- ఇంక్యుబేటర్‌లో ఉన్న లేదా మాట్లాడలేని రోగుల పరిమితులు, తద్వారా కన్ను మరియు మోటారు ప్రతిస్పందనలపై మాత్రమే మూల్యాంకనాలు బలవంతంగా నిర్వహించబడతాయి.
- రోగి మత్తులో ఉన్నట్లయితే లేదా మత్తుగా ఉన్నట్లయితే మరియు ఇప్పటికే పక్షవాతానికి గురైనట్లయితే, GCS యొక్క కొలత కష్టం.
- రోగి యొక్క శరీరంలో ఇంతకు ముందు ఒక భంగం ఉంది, ఇది మోటారు ప్రతిస్పందనలను నిరోధించింది.